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子宫肌瘤影响怀孕 如何选择手术方式
2023-01-08

指导专家:”广东省中医院”妇科主任 黄健玲

未生育女性做”子宫肌瘤”剔除手术,选择哪种方式更好?广东省中医院妇科主任黄健玲在接受www.18ys.cn在线访问时表示,子宫肌瘤手术选择哪种方式,要综合判断子宫肌瘤的大小、位置,以及医生的医疗水平。

哪些子宫肌瘤患者必须先手术再怀孕

得了子宫肌瘤并不一定都要做手术。黄健玲表示,子宫肌瘤是否需要手术,主要是看肌瘤有没有对身体造成影响,最主要的是有没有影响月经,有没有影响生育。

一些子宫肌瘤会造成月经量多、经期延长,部分女性甚至出现长期流血的问题。“像粘膜下的子宫肌瘤,有时候只有一两公分,甚至0.5公分都需要先做手术,因为在粘膜下就会导致”出血”很多。”黄健玲说,“粘膜下的子宫肌瘤也影响生育,因为子宫里有个肿物,影响胚胎着床。另外子宫肌瘤如果太大,或位置不好,还可能导致一些压迫症状,例如”尿频””尿急”,甚至拉不出尿,导致尿储留等。”

此外,一些位置不好的、增长比较快、怀疑有恶变的子宫肌瘤也一定要先做手术。

黄健玲提醒,除了这些以外,如果是能够生了孩子再做的肌瘤,就尽量生完孩子再做。原因很简单,“如果进行手术,一定要在子宫上切开一个口,把肌瘤挖出来,如果肌瘤大,刀口也会很大,而且肌瘤经常是多发性的,多发性的肌瘤很容易再复发,复发率大约在50%左右。而且手术过后会在子宫上留下疤痕,这个疤痕如果靠近子宫内膜,就很容易引起子宫腺肌症,子宫腺肌症会引起月经过多、”痛经”,甚至不孕。”